Ципринол – инструкция по применению, отзывы покупателей, отпуск из аптек, применение, передозировка, список аналогов

Мы размещаем инструкцию по применению средства Ципринол: специфика применения при вынашивания ребенка, фармакокинетика, общая информация, норма применения, последствия передозировки, описание, побочное действие, когда нельзя применять, когда назначается, совместное действие с иными лекарственными препаратами, состав, вид упаковки и иные данные. Приводим список рекомендованных аналогов. Врачи по нашей просьбе высказались о практике применения этого препарата, особенностях фармакокинетики при всевозможных болезнях, для различных групп пациентов, при лечении на дому и в клинике. Собственные отзывы об эффективности высказали и пациенты. Огромная просьба к вам, дорогие читатели, рассказать детально о любом известном вам случае использования лекарства Ципринол. Насколько плодотворно его действие в сравнении с иными препаратами, какими вы ранее пользовались? С чем возможно сравнить его эффективность, есть ли, на ваш взгляд препараты более результативные при похожих показаниях? Ваше мнение исключительно важно для всех без исключения, кто в дальнейшем столкнется с потребностью подбора наилучшего способа лечения.

ATX

J01MA02

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы – только в период деления.Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема Ципринола не происходит параллельной выработки устойчивости к др. актибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим др. антибиотикам.К Ципринолу чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), др. грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители – Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae;грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к Ципринолу. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) – умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации).К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Не эффективен в отношении Treponema pallidum.Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия Ципринола практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой – у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Когда обычно назначают

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

  • дыхательных путей: пневмония (за исключением пневмококковой пневмонии), острый бронхит и обострение хронического бронхита, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз (если возбудителем является грамотрицательные бактерии, особенно Pseudomonas aeruginosa);
  • уха, горла и носа (ангина, тонзиллит, острый средний отит, синусит, мастоидит);
  • почек и мочевыводящих путей (неосложненные и осложненные инфекции нижних и верхних отделов мочевых путей (уретрит, цистит, пиелонефрит));
  • органов малого таза и половых органов (эпидидимит, простатит, сальпингит, эндометрит, оофорит, тубулярный абсцесс и пельвиоперитонит, гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз);
  • органов брюшной полости (внутрибрюшинный абсцесс, холецистит, холангит (в комбинации с метронидазолом или клиндамицином));
  • инфекционная диарея (сальмонеллез, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера, брюшной тиф, диарея путешественников, бактерионосительство Salmonella typhi);
  • кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, инфицированные раны, абсцессы, флегмона, инфекции наружного слухового прохода, инфицированные ожоги);
  • опорно-двигательного аппарата (остеомиелит, септический артрит);
  • профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы;
  • профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (на фоне терапии иммунодепрессантами).

Как принимают

Как внутривенное введение раствора Ципринол, так и Ciprinol 500 mg (в таблетках) назначается два раза в сутки. При легких формах инфекционных заболеваний мочевыводящих или дыхательных путей, а также при диарее назначается разовая доза препарата 250 мг. При тяжелых формах заболеваний или при осложненных инфекциях больной должен принимать 500 или 750 мг препарата.

Инструкция на Ципринол 500 мг предусматривает, что при гонорее препарат принимается в этой дозе однократно. Если практикуется внутривенное введение средства, необходимо проводить медленную инфузию, при этом доза препарата равна 200-400 мг. Если у пациента диагностирована острая гонорея, ему однократно внутривенно вводится 100 мг Ципринола. С целью профилактики послеоперационных инфекционных осложнений примерно за 1 ч до начала хирургического вмешательства пациенту вводится 200-400 мг Ципринола.

Если у больного отмечается нарушение в работе почек, то суточную дозу ЛС для перорального приема уменьшают в два раза.

Следует пить таблетки перед едой, при этом важно запить препарат большим количеством воды.

Побочные последствия от препарата

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, метеоризм, снижение аппетита, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, "кошмарные" сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также др. проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий.Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.Со стороны ССС: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД.Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), "приливы" крови к лицу.Передозировка. Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, провести промывание желудка и др. меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество Ципринола.

Запрет на применение

  • псевдомембранозный колит (для в/в введения);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (для в/в введения);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

Во время беременности

Ципринол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении Ципринола с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине солями магния и алюминия.

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах ципрофлоксацин повышает концентрацию и увеличивает период полувыведения теофиллина и других ксантинов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов отмечается снижение протромбинового индекса.

При одновременном применении ципрофлоксацина и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышается риск развития судорог.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа и магния, может вызывать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его максимальной концентрации в плазме крови.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Ципринол может применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками – при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином – при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином – при анаэробных инфекциях.

Превышение нормы дозирования

При передозировке может отмечаться проявление ряда симптомов: головокружение, головная боль, рвота, тошнота, диарея. В случае сильной передозировки возможны нарушения сознания, тремор, судороги, проявление галлюцинаций.

Проводится симптоматическая терапия, важно обеспечить больному поступление достаточного количества жидкости, провести промывание желудка. Также назначаются слабительные средства, активированный уголь.

В каком виде выпускается

Инфузионные растворы, содержащие ципрофлоксацина 0,1 г (емкость 50мл), 0,2 г (емкость 100мл), 0,4 г (емкость 200мл).

Таблетки, содержащие ципрофлоксацина 0,25 г (№10), 0,5 г (№10), 0,75 г (№№ 10 и 20).

Как хранить

Хранить ЛС нужно в сухом, темном месте, при этом температура не должна быть выше 25°С.

Состав

Таблетки Ципринол имеют в составе ципрофлоксацина гидрохлорид моногидрат, двуокись кремния, кроскармеллоза натрия, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, пропиленгликоль, двуокись титана, тальк.

В составе раствора Ципринол содержатся следующие вещества: лактат ципрофлоксацина, хлорид натрия, лактат натрия, хлористоводородная кислота, вода,

Дополнительно

При развитии во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.

В период лечения во избежание развития кристаллурии недопустимо повышение рекомендованной суточной дозы. Пациенты должны получать большое количество жидкости для поддержания нормального диуреза и кислой реакции мочи.

Вследствие возможной фотосенсибилизации в период лечения Ципринолом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Во время лечения пациенты не должны употреблять алкоголь.

Аналоги

  • Ломадей (Lomaday)
  • Локсоф (Loxof)
  • Левомак (Levomak)
  • Левобакс (Levobax)
  • Ципрофарм (Ciprofarm)

Для людей в возрасте

С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста.

У деток

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Отпуск из аптек

Ципринол реализуется в аптеках по рецепту.

Совместимость с алкоголем

Запрещено принимать алкогольные напитки в процессе лечения Ципринолом.

Внимание! Не принимайте средство без назначения врача!

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *