Купренил – инструкция по применению, способы применения, побочные действия, дозировка, взаимодействие, отзывы врачей

В инструкции по использованию лекарственного средства Купренил включается: в каком виде выпускается, совместное действие с другими медикаментами, особенности применения при течения беременности, фармакокинетика, фармакологическое действие, упаковка, описание, показания к использованию, общие сведения, когда нельзя применять, дозировка, последствия передозировки, побочное действие, из чего состоит и т.д.. В статье вы найдете список аналогов. Медицинские работники опубликовали собственные мнения об спецификах лечебного действия при всяческих диагнозах. Отзывы об персональном опыте использования прописанного им предоставленного лекарственного средства высказали также больные. Мы обращаемся к посетителям, поведать о собственном практическом опыте на нашей страничке. Какие лекарственные средства при тех же показаниях, по вашему убеждению, более действенны? Есть ли у вас опыт его применения в сочетании с народными методиками, лечебной гимнастикой, физиотерапией? Публикацией собственного отзыва вы лично несомненно поможете остальным пациентам эффективнее освободиться от личного заболевания.

ATX

M01CC01

Фармакологическое действие

Комплексообразующее соединение, оказывает дезинтоксикационное и иммунодепрессивное действие. Образует хелатные комплексы с ионами Cu2+, Hg, Pb, Fe, As, Ca2+, Zn2+, Co, Au. Угнетает ряд ферментов, участвующих в реакциях сульфгидрильно-дисульфидного обмена. При взаимодействии с цистеином образует дисульфид пеницилламин-цистеина, обладающий значительно большей растворимостью, чем цистеин (проявляется уменьшением образования цистеиновых камней в почках при цистеинурии).Оказывает влияние на различные звенья иммунной системы (подавление хелперной функции T-лимфоцитов, торможение хемотаксиса нейтрофилов и выделения ферментов из лизосом этих клеток). Обладает способностью нарушать синтез коллагена, расщепляя перекрестные связи между вновь синтезирующимися молекулами тропоколлагена.Снижает концентрацию патологических макроглобулинов, в т.ч. ревматоидного фактора.Усиливает выведение с мочой избытка Cu2+, нормализуя ее содержание в тканях, что обеспечивает эффективность препарата при гепатолентикулярной дегенерации.

Когда обычно назначают

Купренил применяют при острых и хронических отправлениях солями металлов, а также при болезни Вестфаля – Вильсона – Коновалова (/гепатоцеребральной дистрофии/ наследственном заболевании печени и мозга, связанном с нарушением обмена белков и меди). Назначают купренил взрослым при различных формах ревматоидного артрита (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов) в случае отсутствия эффекта от применения обычных противовоспалительных средств. Купренил рассматривается как одно из основных (“базисных”) средств при лечении ревматоидного артрита.

Применяют также при системной склеродермии и при некоторых других заболеваниях.

Как принимают

Принимают препарат внутрь через 2-2’/2 ч после еды.

Профилактически при отравлении свинцом по 0,25 г 3 раза в неделю. Параллельно рекомендуется диета, обедненная микроэлементами меди.

При ревматоидном артрите начинают с дозы 150-300мг в день. Через каждые 2-4 нед. дозу повышают на 150мг до общей суточной дозы 600мг2. Первые признаки клинического улучшения (уменьшение артралгий /суставной боли/, утренней скованности, экссудативных явлений /выделения из мелких сосудов ткани богатой белком жидкости/ в суставах и др.) появляются обычно через 2-3 мес., реже в более поздние сроки. При достижении терапевтического эффекта препарат принимают в поддерживающей суточной дозе 0,15-0,3 г.

При системной склеродермии купренил назначают в суточной дозе 0,15-0,3 г в течение 7-10 дней. При хорошей переносимости суточную дозу увеличивают на 0,15 г каждую неделю и доводят ее до 1-2 г. В этой дозе препарат применяют в течение 6 мес., затем дозу уменьшают на 0,15 г каждую неделю до 0,3 г в сутки. Поддерживающая доза составляет 0,3 г в сутки.

Продолжительность лечения – 1 год и более.

При болезни Вестфаля – Вильсона – Коновалова применяют большие дозы (по 2 г в первые дни) под контролем общего состояния и содержания меди в моче. Детям старше 6 лет назначают по 0,25 г 1 раз в день. Имеются, однако, данные о применении купренила при этой болезни в меньших дозах во избежание побочных эффектов. Начинали с дозы 0,15 г в сутки (в течение 6-8 нед.), затем доводили до 0,9 г (но не более 1,5 г) в сутки. Большие дозы могут вызывать повышенную элиминацию (выведение) меди из печени в кровь с развитием гемолитического криза (резкого ухудшения состояния больного вследствие разрушения эритроцитов в крови). При улучшении состояния снижают суточную дозу до 0,6-0,45 г. Одновременно назначают пиридоксин -60-100мг в сутки. Лечение проводят длительно.

Побочные последствия от препарата

Мочевыделительная система: гематурия, нефротический синдром, нефрит.

Нервная система: миастения gravis, периферическая невропатия, полиневрит, вызванный недостатком пиридоксина, нарушение вкусового восприятия.

Опорно-двигательный аппарат: полимиозит, артралгия, дерматомиозит.

Пищеварительная система: внутрипеченочный холестаз, глоссит, афтозный стоматит, панкреатит, тошнота, рвота, нарушение аппетита, диарея.

Дыхательная система: синдром Гудпасчера, диффузный фиброзирующий альвеолит, интерстициальный пневмонит.

Система гемостаза, органов кроветворения: агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, эозинофилия, гемолитическая анемия.

Возможно развитие эритематозной сыпи, лихорадки, алопеции, увеличения молочных желез с формированием галактореи у женщин, миалгия, волчаночнопдобный синдром, аллергический альвеолит, эпидермальный некролиз токсического генеза, кожная сыпь.

Запрет на применение

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, миастения, нарушение гемопоэза, агранулоцитоз, нефропатия, ХПН.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Хелатные комплексы образуются при одновременно применении препаратов железа, золота.

Фенилбутазон, Левамизол, противомалярийные средства повышают вероятность усиления выраженности побочных эффектов.

Купренил несовместим с антибиотиками.

Гематотоксичность медикамента возрастает при применении миелотоксических средств.

Превышение нормы дозирования

Возможны побочные эффекты, аллергические реакции. Лечение по симптомам.

В каком виде выпускается

Купренил выпускается в таблетированной лекарственной форме.

Как хранить

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Состав

В 1 таблетке содержится 250 мг активного вещества пеницилламин.

Дополнительными компонентами выступают: стеарат магния, моногидрат лактозы, тальк, крахмал, повидон.

Дополнительно

В первые полгода терапии проводится регулярный контроль над состоянием крови, проводится анализ мочи, крови каждые 2 недели. Через 6 месяцев препарат назначают ежемесячно.

Каждые полгода контролируют функциональность печеночной и почечной систем.

При цистинурии, болезни Вильсона-Коновалова длительно назначают пиридоксин (требует регулярного контроля над состоянием мочевыделительной системы, УЗИ почек).

При развитии волчаночноподобных реакций, неврологической симптоматики, миастении, поражении легочной ткани, повышении температуры тела, гематурии, гематологической симптоматике Купренил отменяют и назначают глюкокортикостероиды.

При регистрации изолированной протеинурии терапию продолжают при не превышении показателя 1 г в сутки (в других ситуациях препарат отменяют).

Аналоги

  • Натрия нитрит (Natrii nitris)
  • Амилнитрит (Amyliinitris)
  • Тетацин-кальций (Tetacinum-calcium)
  • Десферал (Desferal)
  • Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (Dinatriiaethylendiamintetraacetas)

Отпуск из аптек

Требуется рецепт.

Срок годности

Не более трех лет.

Внимание! Не принимайте средство без назначения врача!

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *